Ureterolitotomi

Ureterolitotomi adalah suatu tindakan operasi yang bertujuan untuk mengambil batu ureter baik ureter  proksimal (atas) ataupun distal (bawah).

Operasi ini dengan menggunakan sayatan di kulit. Letak irisan sangat bergantung letak batu. Untuk batu di ureter atas, irisan berada di pinggang berbentuk garis lurus yang oblik. Untuk batu di ureter bawah maka irisan di perut bawah garis lurus yang sejajar tubuh.

Panjang irisan sangat bergantung gemuk tidaknya pasien. Semakin gemuk maka irisan makin panjang.  Semakin kecil batu irisan juga makin panjang. Seandainya batu tersebut bergerak gerak maka sangat mungkin irisan lebih  lebar.

Tehnik operasi ini saat ini saat ini mulai ditinggalkan. Hal ini karena irisan yang panjang akan mengakibatkan nyeri dan secara kosmetik tidak bagus. Tetapi tehnik operasi ini masih digunakan untuk batu yang besar (lebih dari 1cm), terdapat kelainan ureter yang perlu dikoreksi dan batu ureter dengan ureter yang melebar di atasnya.

Lama operasi sekitar 1 jam jika tidak terdapat penyulit selama operasi. Setelah dilakukan operasi akan dipasang drain (selang pengalir darah kotor). Biasanya selang ini dipertahankan selama 2 hari, tetapi jika produksi cairan yang melalui selang tersebut masih banyak (lebih dari 20 cc) akan tetap dipertahankan. Selama selang tersebut terpasang maka antibiotic diberikan dengan suntikan. Setelah drain dicabut, antibiotic dan analgetik masih dilanjutkan hingga 7 hari.  

Jika selama operasi didapatkan batu yang sangat melekat pada permukaan ureter atau ureter yang sangat kecil atau ureter yang berkelok-kelok maka sering dipasang DJ stent. (keterangan menenai DJ stent silahkan dibaca di artikel DJ stent). Perlu diingat, seandainya dipasang DJstent harus dilepas sebelum 2 bulan, seandainya terlalu lama dikhawatirkan akan muncul batu sehingga DJ stent tak dapat dilepas. Untuk mencabut DJ stent dapat dilakukan dengan rawat jalan.